보험청구방법

복통·혈변 증상으로 대장내시경 검사 시 실손보험 청구 가능할까?

실손의료보험(실비보험)은 가장 많이 청구되는 항목 중 하나가 바로 내시경 검사 입니다. 그런데 단순 검진이 아닌, 질병 의심으로 시행되는 내시경은 보장 여부가 달라질 수 있습니다. 이번 글에서는 복통·혈변 등 증상으로 인한 대장내시경 검사가 실비 청구가 가능한지 살펴보겠습니다. 1. 실손보험 보장 원칙 실비보험은 질병 또는 상해로 인해 치료 목적 으로 발생한 검사·진료비를 보장합니다. 따라서 일반 건강검진 차원의 대장내시경은 보장되지…

응급실 심근경색 스텐트 시술 후 전원, 왜 입원 처리가 안 될까?|실손보험 청구 팁

심근경색 같은 응급 상황에서는 응급실에서 곧바로 스텐트 시술을 받는 경우가 많습니다. 하지만 시술 직후 병원에서 환자를 케어할 여력이 없어 다른 병원으로 이송된다면, 첫 병원에서는 입원으로 잡히지 않고 ‘외래 통원’으로 처리되는 경우가 있습니다. 이런 상황이 실손보험 청구와 직접 연결되기 때문에 많은 분들이 혼란스러워 하십니다. 입원과 외래의 기준 보험에서 말하는 ‘입원’은 입원실(병상)에 실제로 배정되어 치료 또는 관찰을 받은 경우 를…

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